醫(yī)藥領域反腐正駛向深水區(qū)。
7月28日,中央紀委國家監(jiān)委網站上發(fā)布消息表示,中央紀委國家監(jiān)委召開動員會部署紀檢監(jiān)察機關配合開展全國醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治。其中提到,要堅持受賄行賄一起查,集中力量查處一批醫(yī)藥領域腐敗案件,形成聲勢震懾。
今年7月20日-21日的2023年全國藥品監(jiān)管工作座談會上,就提到“反腐敗斗爭形勢依然嚴峻復雜”。
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各地醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)違法違紀案件的整治也在不斷深化。根據貴州發(fā)布的數據顯示,僅遵義市今年已查處醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)違法違紀案件46件,黨紀政務處分47人,同步督促衛(wèi)生健康系統(tǒng)自查問題142個。醫(yī)療領域腐敗和不正之風的案例中提到,“定制式”招投標、“空床式”欺詐騙保。
藥企反腐風暴背后是銷售費用高企助推藥價的頑疾。2018年國家醫(yī)保局就提到,通過集采“擠掉藥品銷售費用、改變‘帶金銷售’模式,凈化醫(yī)務人員行醫(yī)環(huán)境,促進合理用藥”。
2020年,《關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》發(fā)布,當時國家醫(yī)保局表示,2016年-2019年間全國百強制藥企業(yè)中有超過半數被查實存在給予或間接給予回扣的行為,其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起,單起案件回扣金額超過2000萬元。醫(yī)藥上市公司平均銷售費用率超過30%。
據新京報貝殼財經記者統(tǒng)計的最新數據顯示,A股醫(yī)藥公司2022年的銷售費用超過3000億元,較2021年的銷售費用總額3250.91億元繼續(xù)增長。
隨著相關貪腐案件不斷披露,反腐風暴已波及資本市場,醫(yī)藥板塊股價波動,其中醫(yī)藥龍頭恒瑞醫(yī)藥三天股價跌去13.82%。不過,有投資人向貝殼財經記者分析指出,醫(yī)藥板塊股價波動為市場恐慌情緒下的短暫行情,醫(yī)藥領域反腐對優(yōu)質企業(yè)來說是長期利好。
460家公司去年銷售費用近3400億元巨額學術推廣費暗藏貓膩
高昂的銷售費用,始終是醫(yī)藥行業(yè)的隱痛。
Wind數據顯示,醫(yī)藥(中信)成份項下460家上市公司(剔除4家退市公司),2022年銷售費用共計約3397.3億元,同比增長4.5%。
從醫(yī)藥公司銷售費用表現來看,排名前十的公司銷售費用均超過50億元,其中上海醫(yī)藥銷售費用最高,超過100億元。
剔除16家未盈利公司后,31家醫(yī)藥企業(yè)的銷售費用率在50%以上。其中,銷售費用率表現排名前十的醫(yī)藥公司,銷售費用率均超過60%。
在A股上市醫(yī)藥公司中,上海醫(yī)藥2022年度銷售費用總額最高,為142.79億元。上海醫(yī)藥2022年年報中單獨列示了工業(yè)銷售費用總額,并以此項與其他同行業(yè)公司進行對比,報告期內,公司工業(yè)銷售費用總額為91.6億元,占營業(yè)收入的34.23%。從銷售費用構成來看,上海醫(yī)藥2022年的市場推廣及廣告成本為69.22億元,占銷售費用的48.48%。單獨看工業(yè)銷售費用的構成,市場推廣及廣告成本也最高,為53.48億元,占工業(yè)銷售費用的58.38%。
對于醫(yī)藥企業(yè)而言,新品推出后的學術推廣,成為快速打開市場的關鍵。這也使得學術推廣費在藥企的市場推廣費用構成中保持較高的占比。
以恒瑞醫(yī)藥為例,其2022年度的學術推廣、創(chuàng)新藥專業(yè)化平臺建設等市場費用支出為38億元,占銷售費用總額的51.83%。
也有不少上市公司將學術推廣的費用和市場推廣、咨詢費打包整體計算。比如步長制藥披露其2022年度的“市場、學術推廣費及咨詢費”總額為71.2億元,占銷售費用總額的95.17%。
藥企的學術推廣包含哪些內容,如何展開?
廣譽遠5月披露公告顯示,公司2022年度的市場推廣費用為6.86億元,其中有3.85億元為商業(yè)主題活動費,占比56%,2.45億元為學術推廣費,占比36%。
廣譽遠指出,學術推廣費主要包括開展醫(yī)院科室會議,以及參辦全國中醫(yī)婦科、西醫(yī)婦產科、?中西醫(yī)結合男科、全國婦科內分泌培訓工程等全國性或省級各項學術活動,宣傳企業(yè)、?宣講醫(yī)學或產品知識、藥品性能及最新基礎理論和臨床研究成果。
2022年,廣譽遠在醫(yī)院方面展開的全國及升級學術會議、學術巡講、基層醫(yī)師培訓、科室會、其他學術推廣場次共有2629場,參會人次達25.99萬。
8月4日,上市公司艾迪藥業(yè)發(fā)布的2023年上半年業(yè)績預告中就提到,公司于二季度開始逐步調整抗HIV創(chuàng)新藥商業(yè)化模式及銷售策略,采用學術推廣及多模式覆蓋,基于HIV用藥的慢病化特點及口服用藥的依從性優(yōu)勢,用藥人數穩(wěn)步增長的同時,患者亦表現出較好的粘性。截至報告期末,已有29個省、自治區(qū)、直轄市的艾滋病患者受惠于艾諾韋林方案。
這背后,學術推廣成為眾多藥企保持銷售額增長的關鍵。與此同時巨額市場推廣費中也可能暗藏“貓膩”。
近期,上交所在《上交所發(fā)行上市審核動態(tài)》中指出,醫(yī)療企業(yè)銷售費用占營業(yè)收入比例往往較高,銷售推廣活動的真實性、合規(guī)性頗受市場關注,銷售推廣費往往存在名目復雜、類別多樣、可能用于隱性支出等問題,一直是審核關注的重點。
與此同時,上交所表示,對于醫(yī)藥企業(yè)的銷售推廣活動應重點關注各類推廣活動開展的合法合規(guī)性;各類推廣活動所涉各項費用的真實性和完整性;各類推廣活動相關內控制度的有效性;經銷商、推廣服務商同發(fā)行人及其關聯(lián)方的關聯(lián)關系及交易公允性四大要點。
醫(yī)法匯創(chuàng)始人張勇律師分析,醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)新藥周期較長,產品入市后銷量無法保證,因此存在研發(fā)風險。面對這種風險,許多企業(yè)寧愿投入營銷費用去維護關系,也不愿將錢投入研發(fā)。張勇律師指出,這種現象不利于打造公平競爭的市場環(huán)境,“企業(yè)不重視藥品質量和研發(fā),而是把過多的精力投入到營銷甚至是違法犯罪,這影響了其他正規(guī)企業(yè)的經營,造成‘劣幣驅逐良幣’?!?/p>
張勇律師認為,醫(yī)藥企業(yè)面對前所未有的反腐風暴,應盡快找到自己的定位和方向,在變化中尋找機遇,通過企業(yè)合規(guī)建設,不斷地自我完善和適應新的變化,這才是企業(yè)面對挑戰(zhàn)所必備的利器。
多家上市公司高管被查業(yè)內稱醫(yī)藥板塊波動為短期行情
一場醫(yī)藥領域反腐風暴襲來,多家上市公司高管被查,直接波及資本市場。
5月11日,片仔癀董事、副總經理劉叢盛因涉嫌嚴重違法違紀,接受漳州市紀委監(jiān)委紀律審查和監(jiān)察調查。同日,曾擔任過片仔癀董事長的漳州市九龍江集團有限公司黨委書記、董事長潘杰也傳出涉嫌嚴重違法違紀被調查的消息。
7月初,因涉嫌行賄罪,衛(wèi)寧健康實際控制人、董事長周煒被茂名市監(jiān)察委員會立案調查并實施留置措施。7月30日,賽倫生物實控人之一、董事長、法定代表人范志和因涉嫌職務犯罪被上海市監(jiān)察委員會實施留置并立案調查。
在醫(yī)藥上市公司的高級管理人員密集被查的消息影響下,A股醫(yī)藥板塊股價出現波動。本周內,申萬一級行業(yè)指數中,醫(yī)藥生物指數連續(xù)三日下跌,7月31日-8月2日,全日跌幅分別為1.63%、0.58%和1.38%。
森瑞投資董事長林存對貝殼財經記者表示,近期醫(yī)藥行業(yè)股價波動是市場恐慌情緒下的短暫行情,在國產替代機遇和市場需求堅挺的背景下,醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)質公司仍存在長期機會。在他看來,醫(yī)藥反腐的主要目標是打擊醫(yī)療體系中不規(guī)范、不合法的利益鏈,并非針對上市公司。且醫(yī)藥行業(yè)反腐對產品不具備競爭力的小公司來說可能是利空,但對產品真正具備創(chuàng)新價值的公司來說,其實是利好。
反腐風暴下,投資者對醫(yī)療企業(yè)合規(guī)性的關注度提高。就相關問題,多家公司在投資者交流平臺上對投資者作出回應。
譬如8月2日市場出現關于恒瑞醫(yī)藥“某地辦公室被端”“數據被拿走”等傳聞后,恒瑞醫(yī)藥第二天在互動平臺回復稱,“近期網絡傳言不屬實,經核實,公司及下屬分、子公司,及所有派駐機構沒有該情形。目前公司日常經營管理和業(yè)務狀況一切正常?!?/p>
與此同時,恒瑞醫(yī)藥針對“公司在銷售費用的使用上是否合規(guī)”的問題,回復表示,公司一貫重視銷售合規(guī)發(fā)展,始終嚴守合規(guī)底線,持續(xù)加強對銷售團隊的行為準則考核,不斷提升銷售人員合規(guī)意識。
針對醫(yī)藥產業(yè)鏈反腐對公司的影響,百洋醫(yī)藥也表示,公司一直堅持合規(guī)運營,醫(yī)療反腐并未對公司的運營產生影響;醫(yī)療反腐是行業(yè)回歸正常秩序的必經過程,有利于行業(yè)的長期發(fā)展,百洋醫(yī)藥堅持以科技創(chuàng)新優(yōu)化醫(yī)療場景。
新京報貝殼財經記者?丁爽?李云琦 韋博雅 編輯?陳莉?校對 楊許麗 陳荻雁
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