為什么選擇初一女生作為接種對(duì)象?

【資料圖】

幾方面的考量：一是HPV感染情況。HPV感染絕大多數(shù)是通過(guò)性行為傳播的，所以在發(fā)生性行為前完成HPV疫苗全程接種對(duì)預(yù)防HPV感染及宮頸癌的效果最佳。全球流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，從15歲開(kāi)始，女性感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)逐漸上升，我國(guó)女性HPV感染呈“雙峰”分布，第一個(gè)高峰年齡在15-24歲，第二個(gè)高峰在40-44歲，所以15歲之前就非常有必要接種HPV疫苗。二是HPV疫苗免疫應(yīng)答情況。有研究顯示，在一定年齡范圍內(nèi)，HPV疫苗接種年齡越低，疫苗誘導(dǎo)出的抗體水平越高，所以WHO在2017年HPV疫苗立場(chǎng)文件中建議，HPV疫苗的首要接種對(duì)象是9-14歲女生，優(yōu)先保障和大幅提高這部分人群的HPV疫苗接種率，可以達(dá)到宮頸癌一級(jí)預(yù)防策略的最佳效果。三是健康教育的必要性。初一女生正處于生理發(fā)育的一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)，需要對(duì)其開(kāi)展相關(guān)的健康教育，且對(duì)在校學(xué)生開(kāi)展接種更方便組織實(shí)施，開(kāi)展宮頸癌防控健康教育同樣是宮頸癌一級(jí)預(yù)防策略。

為什么給初一女生免費(fèi)接種選擇的是國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV?

由于宮頸癌主要由HPV高危型的16、18型引起，從公共衛(wèi)生角度來(lái)看，2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)疫苗在預(yù)防宮頸癌方面的效果差別不大;這次中標(biāo)的國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗生產(chǎn)企業(yè)為廈門萬(wàn)泰，該疫苗的研制歷時(shí)17年，現(xiàn)已正式通過(guò)世界衛(wèi)生組織PQ認(rèn)證，只有通過(guò)PQ認(rèn)證的產(chǎn)品，才能參與聯(lián)合國(guó)大宗公立采購(gòu)，這意味著該疫苗的質(zhì)量、安全性和有效性符合世衛(wèi)組織生物標(biāo)準(zhǔn)化專家委員會(huì)(ECBS)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)。此外，大家都知道進(jìn)口4價(jià)、9價(jià)HPV疫苗之前都是“一苗難求”，價(jià)格還不便宜。而這款國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗采用大腸桿菌系統(tǒng)表達(dá)，這一技術(shù)路線明顯有別于英美國(guó)家采用真核細(xì)胞(酵母和昆蟲(chóng)細(xì)胞)表達(dá)的方法，繞過(guò)了制藥巨頭的專利壁壘，所以疫苗質(zhì)優(yōu)但價(jià)廉。作為一項(xiàng)民生實(shí)事項(xiàng)目，政府部門制定政策的目的是要提高疫苗的可及性，提高目標(biāo)人群的接種率，覆蓋更多的適齡女生，助力中國(guó)早日實(shí)現(xiàn)消除子宮頸癌目標(biāo)，接種國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗性價(jià)比更高，能達(dá)到預(yù)期的效果，所以質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗是最佳選擇。

之前接種HPV疫苗都是接種3劑，為啥初一女生只要接種2劑?效果會(huì)打折扣嗎?

廈門萬(wàn)泰國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗是國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的針對(duì)9-14歲女性可采用二針?lè)ǖ腍PV疫苗，研究表明，小年齡組接種疫苗后產(chǎn)生的抗體水平是大年齡組的2倍，9-14歲女性接種2劑國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗的免疫效果優(yōu)于成年女性接種3劑次。此外，HPV疫苗針對(duì)疫苗型別的HPV感染和HPV相關(guān)疾病可提供長(zhǎng)期的、持續(xù)的保護(hù)作用。一份發(fā)表在國(guó)際頂尖雜志《柳葉刀——感染病學(xué)》的研究表明：在66個(gè)月隨訪期中，國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗在預(yù)防18-45歲女性人群HPV16/18型相關(guān)病變和持續(xù)感染中表現(xiàn)出極高的保護(hù)效力。

國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗安全嗎?

疫苗上市前必須提供臨床試驗(yàn)中的安全性數(shù)據(jù)才能獲批。目前國(guó)內(nèi)能接種的疫苗，無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口均通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局審批，在每批次疫苗出廠銷售前均需經(jīng)過(guò)國(guó)家/省級(jí)藥品監(jiān)管部門的批簽發(fā)檢驗(yàn)，合格后方可供應(yīng)市場(chǎng)使用。我市使用的國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗采用人體自帶菌群作為表達(dá)系統(tǒng)，進(jìn)一步保證了安全性、穩(wěn)定性。

不同廠家的2價(jià)、4價(jià)和9價(jià) HPV疫苗之間可以互換接種嗎?

目前在中國(guó)境內(nèi)獲批的5種 HPV疫苗說(shuō)明書(shū)中均強(qiáng)調(diào)：尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持不同HPV疫苗間互換使用，均不推薦在各自的免疫程序內(nèi)進(jìn)行替換接種。

接種了免費(fèi)國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗，以后還可以再接種9價(jià)HPV疫苗嗎?

由于暫無(wú)相關(guān)研究數(shù)據(jù)，所以目前暫不推薦全程接種免費(fèi)國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

HPV疫苗接種有哪些接種禁忌?

對(duì)疫苗的活性成分或任何輔料成分嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者、曾有疫苗接種嚴(yán)重不良反應(yīng)者、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期等。此外，血小板減少癥患者或者任何凝血功能紊亂患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

接種HPV疫苗的常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?

廈門萬(wàn)泰國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗自2020年05月18日上市以來(lái)，截至2023年03月，根據(jù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)結(jié)果，不良反應(yīng)中大多為一般反應(yīng)，如接種部位紅腫、硬結(jié)、一過(guò)性發(fā)熱、疲乏等;極少數(shù)異常反應(yīng)多為過(guò)敏性反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹、斑丘疹等;未發(fā)現(xiàn)與疫苗接種有關(guān)的新的且嚴(yán)重的不良反應(yīng)。建議家長(zhǎng)、學(xué)生在接種前及時(shí)反饋學(xué)生健康狀況，認(rèn)真閱讀疫苗接種知情同意書(shū)，接種后在接種場(chǎng)所留觀30分鐘，接種當(dāng)天注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

月經(jīng)期是否可以接種HPV疫苗?

月經(jīng)期不是HPV疫苗接種的禁忌證。月經(jīng)期作為女性的特殊時(shí)期，有不少人在經(jīng)期有痛經(jīng)、頭昏、頭疼、腰酸背痛等癥狀，這些癥狀與疫苗接種的一般反應(yīng)相關(guān)癥狀表現(xiàn)類似，為了區(qū)分，如果女生有不同程度的經(jīng)期不適，那就建議經(jīng)后接種，如果經(jīng)期一切正常，可以正常接種。

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