女童甲流痊愈卻不肯走路?別誤會,還真不是嬌氣…… 每日訊息
2023-04-10 19:15:23    湖南日報


(資料圖片)

湖南日報4月10日訊(全媒體記者 周倜 通訊員 鄧丹)“還以為孩子是嬌氣,沒想到是真的走不了路。以后對待孩子的異常反應(yīng),再也不想當然了!”今天,3歲的小悅經(jīng)過湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心的治療、照料,基本痊愈。離開醫(yī)院前,其父母連聲說道。

前陣子,小悅不慎“中招”,感染了甲流。好不容易在家附近的醫(yī)院退了燒,沒想到退燒后的第三天,小悅突然喊腿疼。當時,家人單純以為是孩子生病后嬌氣所致,沒想到,小姑娘愣是“連路都不愿意走了”,這才引起其父母警覺。

來到湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小悅的肌酸激酶竟高達3156U/L,肌紅蛋白923μg/L,均高出正常值十幾倍。好在,經(jīng)過一系列對癥支持治療后,小悅的癥狀明顯好轉(zhuǎn),目前已基本痊愈。

但在醫(yī)生看來,小悅的情況具有一定的代表性,值得廣大家長警惕。記者了解到,近段時間,該院兒童呼吸與免疫科病房已經(jīng)收治了好幾例確診甲流的孩子,均為學(xué)齡期兒童,不乏像小悅這樣的情況——突然肌肉酸痛走不了路,家長要背著孩子來看病。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)均為激酶和肌紅蛋白明顯增高,考慮是甲流少見的并發(fā)癥肌炎。

“像這種腿疼,大多是流感后的良性、急性兒童肌炎,屬于自限性疾病,學(xué)齡期兒童群體較為常見?!痹撛簝和粑c免疫科黃寒主任介紹,該病典型特征為病毒感染后出現(xiàn)腓腸肌和比目魚肌群的肌肉疼痛,一般2-7天可以痊愈,少數(shù)孩子持續(xù)到1個月左右?!暗行┖⒆影Y狀重,走路姿勢異常,跛行甚至不能走路,心肌酶譜中的磷酸肌酸激酶和肌紅蛋白大多明顯增高。這就需要格外引起注意?!?/p>

那么,這種疾病一般是怎么治療呢?黃寒介紹,治療上主要以對癥支持治療為主。輕癥的孩子需要臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早服用抗病毒藥物,比如奧司他韋,補充維生素C,并積極補液;疼痛劇烈的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當口服解熱鎮(zhèn)痛藥。

當然,還有少部分孩子心肌酶譜中肌酸激酶同工酶會升高,這就要考慮心肌受損的可能。同工酶輕微升高和輕微腿疼,可以通過口服鈣劑和維生素C、果糖等藥物來幫助恢復(fù)。重癥的比如合并有胸悶、心悸、心慌,呼吸困難、乏力,胸前壓榨感等,這就不能排除急性心肌炎甚至心衰,得另行制定治療方案。

“孩子甲流過后出現(xiàn)腿疼,需要引起重視。急性期應(yīng)鼓勵孩子臥床休息,注意補充營養(yǎng),多進食富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物。多飲水,增加排泄?!秉S寒提醒,肌紅蛋白的增高容易堵塞腎小管,甚至引起腎功能不全,家長們要注意觀察孩子小便量及小便顏色,如果小便顏色加深,或者疼痛無法緩解,甚至出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難等情況,一定要及時就醫(yī)。

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