8月10日，婁底姑娘小李從湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)出院了。幾天前，她因糖尿病性酮癥酸中毒、高脂血癥而住院治療。

22歲的小李大學(xué)畢業(yè)后留在長沙工作，身高160cm、體重150斤的她對自己的身材有些焦慮，于是決定嘗試最近在網(wǎng)絡(luò)上很火的減脂餐。為此，她戒掉了粉、面、米飯等主食，改吃減脂餐，奶茶也換成“0糖版”。就這樣堅(jiān)持了半個月，瘦了10斤。但體重下降的同時(shí)，身體也出現(xiàn)了一些奇怪的表現(xiàn)，比如時(shí)不時(shí)感覺口渴、總是不停地喝水、上廁所，還特別容易疲乏。然而，這些身體發(fā)出的警報(bào)，卻沒能讓她重視起來。

8月1日，租房獨(dú)居的小李早上起床后便開始嘔吐，全身無力，意識也越來越模糊。上門給她送減脂餐的外賣小哥發(fā)現(xiàn)異常后，立即將她送往附近醫(yī)院。此時(shí)，小李已經(jīng)神志不清，工作人員立即撥打120急救電話，將她轉(zhuǎn)送至湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三部。

(資料圖)

入院后完善相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，小李的血糖高達(dá)35.48mmol/L（血糖儀的最高值為33mmol/L），尿酮體、甘油三酯、總膽固醇等都大幅超標(biāo)，隨即因“糖尿病性酮癥酸中毒、高脂血癥”被收入心血管內(nèi)科六病區(qū)（心血管與代謝性疾病科）。

△小李的血液中飄浮著白色的脂肪成分，俗稱“牛奶血”

經(jīng)過持續(xù)小劑量胰島素泵入降糖、糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)等治療，小李的精神狀態(tài)慢慢好轉(zhuǎn)，酮體和血糖均得到控制，于8月10出院。

△湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科六病區(qū)（心血管與代謝性疾病科）歐柏青、向羿、陳凱等專家討論患者治療方案

心血管內(nèi)科六病區(qū)（心血管與代謝性疾病科）陳凱副主任醫(yī)師指出，現(xiàn)在超重、肥胖人群越來越多，而超重和肥胖都是糖尿病的高危因素。肥胖人群一旦出現(xiàn)口渴多飲、多尿、多食、體重下降或乏力等表現(xiàn)，就必須引起警惕，盡快就醫(yī)、治療。

陳凱提醒，如果為了減重而采取極端方法，同樣也會增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)殚L期節(jié)食減肥者，每天攝入的食物不足以應(yīng)對身體消耗，就會動員身體儲存的脂肪、蛋白質(zhì)水解來提供能量，使代謝產(chǎn)物中酮體增加。隨著酮體增加，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，引發(fā)嚴(yán)重的代謝紊亂等癥狀；救治不及時(shí)，就可能病情加重導(dǎo)致死亡。

那么肥胖人群該不該減肥呢？答案是肯定的。但在減重的過程中不能只是一味少吃，科學(xué)飲食才是關(guān)鍵。陳凱強(qiáng)調(diào)，一定要膳食平衡，合理搭配。每天總餐量的50%由碳水化合物構(gòu)成，剩余的20%～30%為蛋白質(zhì)，10%～20%為脂肪；同時(shí)，結(jié)合適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，循序漸進(jìn)的減重，一次減重周期的總減重量不超過原來體重的10%；糖尿病患者最好在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化的減重方案，以免引發(fā)健康危機(jī)。

瀟湘晨報(bào)記者任彎灣 通訊員梁輝 瞿佳妮

來源：瀟湘晨報(bào)企鵝號

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